Замершая беременность одного из двойни
Двойня замер один плод
Всем привет! В роду не было двоень! Техническая поддержка Реклама на сайте. Наталья в Многоплодная беременность 7 лет. Посмотрите еще 20 записей на эту тему.
Неужели так трудно договориться жить дружно?! Почему всегда нужно ссориться и что-то делить в этой жизни? Захват большей территории плаценты одним плодом, неравномерное распределение кровотока в плаценте в пользу опять же одного плода — вот очередная несправедливость в случае монохориальной двойни! В такой ситуации один из близнецов, недополучая питание, начинает отставать в росте, а при выраженном обеднении кровотока начинает страдать. Вероятность фатального исхода очень высока!
:no_upscale()/imgs/2019/03/05/15/2943489/1ccefe124d6950aacf929d84ca3c227d9a9b3e5e.jpg "Факторы риска")
Высокие показатели перинатальной заболеваемости и смертности при монохориальной двойне связаны как с большой частотой преждевременных родов и рождения маловесных детей вследствие многоплодия, так и с осложнениями самого монохориального типа плацентации. Сам монохориальный тип плацентации также является причиной высокой перинатальной смертности и высокого риска тяжёлых неврологических нарушений у новорожденных. Как правило, СФФТ дебютирует в недель беременности и связан с дисбалансом межплодовой циркуляции крови, что приводит к неравномерному распределению крови от одного близнеца донора к другому соблизнецу реципиенту через систему анастомозов в общей плаценте [9, 10]. При таком сбросе крови у одного плода донора возникает гиповолемия и анурия, а у второго плода реципиента гиперволемия и полиурия [11]. В ответ на снижение ОЦК у донора происходит активация ренин ангиотензиновой системы, что усугубляет снижение перфузии почек и плаценты, приводя к прогрессированию олигурии и задержки роста плода. У близнеца-реципиента в ответ на гиперволемию активизируется синтез натрий-уретического пептида, снижается синтез антидиуретического гормона, что приводит к усугублению полиурии и гиперволемии [12, 13].
